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台北市 / 林仙怡 宋佾璋 彭冠霖 報導台灣的出生率不只在全球200多個國家中排名墊底，主要原因包括不婚、晚婚、不孕等等，根據國健署公布的最新報告顯示，106年全台有3萬7千人次進行人工生殖，比前1年增加3363人次，其中35歲到39歲的女性就佔了4成之多，超過50歲拚子的人次更增加了43%，現代人不孕的問題有多嚴重？婦產科門診燈號一亮起，就要迎接上百位看診的人潮。耐心教導不孕症病患如何打排卵針，她是專長在人工生殖的婦產科醫師陳菁徽，天天替人治療不孕症；偏偏同樣的症狀也發生在自己身上，陳醫師說，「第1次流產的時候很傷心，剛好又在上班，比如說我先生來找我，我就是放聲大哭，我不但是生不出來，而且是反覆的一直流產，所以就是到最後，我也會覺得說，我覺得很多，後來我發現很多不孕症病人跟我是同樣的心情，因為生育這件事是你不能掌握的。」超過34歲才生育的陳菁徽，第1胎來得順利，想不到第2胎等了2年都沒有動靜，最後選擇「試管嬰兒」這條路才讓小兒子來報到，陳菁徽趁著40歲之前已經先冷凍了胚胎，準備拚第3胎。而像她一樣在35歲到39歲之間接受人工生殖的人次，在106年最新統計當中，就佔了總體的4成以上，婦產科醫師黃建榮說，「其實以婦產科醫師的角度來講，這是一個不好的現象啦，舉例來講，40歲的婦女做試管嬰兒，她的成功率再好，可能也就是15%到20%，到了4243歲會掉到10%以下。」以新鮮胚胎為例，在35歲前植入，懷孕率大約46.5%，活產率有37.6%，但超過40歲，懷孕率就下降到18.8%，活產率更只剩下8.2%。婦產科醫師黃建榮表示，「這個AMH就是代表我們卵巢的庫存量，可是35歲以後是快速的下降，所以我們會從這個AMH數值，可以大致去判斷一個端倪，就是比如說，你現在的卵巢，你的卵子銀行還剩多少存款。」隨著年紀增長，卵子的數量和品質也會跟著下降，因此選擇凍卵的年輕女性，其實就是想留下未來的一線生機，凍卵者林小姐說，「我之前26歲，就大概4年前，那時候（卵巢庫存）指數大概有10點多，但是就是，去年10月那時候，大概只剩下一半，大概剩下5點多、4點多，想說不行不能再拖了，這件事情勢必一定要趕快進行，所以才選擇凍卵，就是想說先把卵子的年齡停留在現在30歲這個年紀。」凍卵前必須先打排卵針，經過約1周之後，才能進行取卵手術，從患者身上取到的卵子，通通都會送進-196°C的液態氮桶保存，每一個載體都承載著一個生命的希望，也代表著每一個女性想要孕育下一代，成為母親的願望。胚胎技術員李小姐說，「要處理的胚胎或是卵或者是精子很多，所以最怕的是搞錯，就是錯誤的配對啊，一定要2個人以上去做一個核對。」如今，透過生殖科技，隨時可以決定自己傳宗接代的人生時間表，這關鍵的轉捩點其實就是35年前，台灣第1位試管嬰兒，誕生的這一刻。35年後的今天，試管嬰兒已經成為治療不孕症，相當普遍的生殖技術，光是在106年度透過人工生殖誕生的嬰兒就佔了總數的4.91%，幾乎每100個新生兒，就有5個是試管嬰兒。大家或許認為說，醫學非常的進步，其實醫學再進步，也沒有辦法去對抗自然的老化，依照國健署的定義，女性生育的最佳年齡是34歲之前，一旦邁入高齡產婦的階段，受孕難度和胎兒缺陷的風險都會跟著提高，因此想擁有健康寶寶的夫妻，建議還是身體力行，讓送子鳥早早來報到。更多華視新聞報導 名醫變狼醫? 疑物色女病患婚外情 【台語新聞】婦產科9護士同期懷孕 孕照轟動社區