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【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】30歲就要開始抗早老，擺脫肌少、脂多體態  許多五十歲來門診來門診治療五十肩的肩友，都是體態健美、皮膚透亮、肌肉彈性佳，即使是五十肩，恢復狀態都快速明顯，十之八久，都是從年輕就有規律運動習慣喔！  50歲看起來像30歲並不難，我們先從認識肌少症開始，之後再從營養及運動著手，人人都可以像周慧敏一樣凍齡喔！  30歲後開始肌肉自然慢慢少  一般來說，人體在過了30歲之後，每10年就會減少約3～8％的肌肉量，隨著年齡的增長，肌肉退化的速度也越來越快，研究顯示到了70歲之後，每10年會減少15％的肌肉量。對於高齡者來說，不僅代表著肌肉力量的減少，還連帶影響了活動能力，進而增加了跌倒與骨折的風險。在醫學上，這樣的狀況就稱之為肌少症（Sarcopenia）。  但對於學者來說，肌少症指的不僅僅只是肌肉量的減少而已，還合併有肌力下降與生理功能的異常。例如國際肌少症小組（IWGS）對肌少症的定義即為：「隨年紀而導致的肌肉質量流失與功能下降。」亞洲肌少症小組（AWGS）的定義中還提及「肌少症會導致年長者生理機能退化、生活品質低下、心肺功能缺損、代謝作用緩滿、跌倒、失能甚至是死亡，並提高了醫療支出。」  簡言之，肌肉少可不能只有感嘆身材變型而已，還有連帶的健康問題會隨之而來，需要提早準備喔！  不只肌肉流失，還有脂肪增加  對於邁入老年化社會的台灣來說，肌少症是高齡長者可能會碰到的問題，而肌肉變少、基礎代謝下降，脂肪就會堆積，稱為「肥胖性肌少症（Sarcopenic Obesity）」特別是老年族群常有久坐卻不太活動的生活型態，使得身體消耗的能量降低，多餘的能量轉而以脂肪的形式堆積在體內。當老年肥胖者合併有肌少症時，就稱之為肥胖性肌少症。  這也就是為何明明覺得自己越來越有肉，但體力卻大不如前的原因啊！幸好，因應高齡化，政府推廣運動，每區都有一個健身中心可以使用，早上還有免費銀髮時段，快跟三五鄰居好友，一起預約未來健康吧！  透過「保持肌肉質量」與「減少脂肪」來解救！下一頁醫師教你飲食改善方法，吃飽更要吃巧！  吃得飽更要吃得巧  「肥胖性肌少症」要分成兩種方式來應對，分別是「保持身體肌肉質量」與「減少脂肪」，方法不外乎運動與飲食，以下先介紹「營養」的部份。  蛋白質不可少  首先，在保持身體肌肉質量這方面，蛋白質若攝取不足，會減少肌蛋白質的合成，增加肌少症發生的風險，所以對高齡者來說，蛋白質的攝取是不可或缺的。  對老人來說，建議依個人體重來計算，每天每公斤建議攝取1~1.2公克的蛋白質，才能阻止高齡者的肌肉流失並維持骨骼健康。除此之外，蛋白質的攝取也必須平均分配在一天的飲食中，每餐需要攝取約25~30公克的蛋白質，讓餐餐都有蛋白質才能刺激肌肉合成。  在食物來源的選取方面，建議以胺基酸成分含有豐富白胺酸（leucine）的食物為主，像是大豆、花生、小麥胚芽等都是不錯的選擇。  維生素D很重要  除了吃蛋白，一起去曬曬太陽吧！  近來的研究也發現維生素D能維持肌肉的功能與強度、調節肌肉細胞增生，是骨骼肌肉群必要的營養素之一。一般來說，動物性來源富含的維生素D較豐富，鮭魚、鮪魚、沙丁魚、牛奶、起司、蛋黃等都是可以選擇的食物；植物性來源則有柳橙汁、豆腐等。另外，高齡者也要避免過長時間的待在室內，若有機會到戶外享受充足的日照，也能幫助皮膚活化維生素D來供身體使用。  控制熱量減少脂肪  而在減少脂肪的部分，就要在飲食中適度減少攝取的熱量。為達到每週減輕0.5～1公斤、或是六個月減輕8～10％體重的目標，須依據每個人不同的狀況來調整熱量攝取，大約每日減少約200～750大卡，但要避免每天的攝取量少於1000大卡，以免過度的熱量限制導致營養不良，而加劇了肌少症的嚴重性。  人人都說少吃多動，但事實上對抗肌少症，必需要多吃多動，多吃蛋白質、多讓皮膚曬太陽，讓肌肉有原料可以生成，再透過控制熱量減少脂肪，是最健康又省事的方法喔！   參考資料:   作者簡介：許嘉麟，輝馥診所主治醫師、壢新醫院復健科主治醫師。專長：肩關節整合治療、五十肩治療、肩關節囊擴張術。、  …  延伸閱讀：更多健康相關新聞甩不掉肚肉…輸卵管長16公斤水瘤30歲女不抽菸、煮飯 竟罹患肺腺癌狂吃110顆藥丸 17歲女竟得猛爆性肝炎20歲E奶妹罹病 醫師：胸部越大風險越高痘痘一直沒好？因為你踩到4種地雷今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】